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提問：“最近，我的一個朋友從單位的例行體檢回來，非常緊張——他查出了前列腺鈣化。他擔憂：前列腺鈣化是病嗎？需要治療嗎？它會影響生育嗎？會癌變嗎？前列腺鈣化，它究竟潛伏著多少危機呢？”

前列腺鈣化專家:

“前列腺鈣化，在臨床工作中比較常見。單純的前列腺鈣化，在中青年人群很常見，特別是30-50歲的男性。單純的前列腺鈣化是沒有任何癥狀的，人們常在體檢時突然發現。因為平常沒有癥狀，所以一旦突然發現，會引起緊張的情緒。

前列腺鈣化，跟結石是有區別的。但是，目前的影像學診斷不能明確鑒別診斷鈣化和結石。很多原因能引起前列腺基質纖維化、鈣化，這是一個病理轉歸。而結石，是指前列腺腺腔內由于長期的鈣鹽沉積，形成的結石顆粒。

結核、腫瘤、發炎都能引起前列腺鈣化。結核引起的鈣化，病人應有相關的結核病接觸史或結核病史。前列腺腫瘤，常見于老年男性。應當進行早期篩查腫瘤標記物，即前列腺癌特異性抗原（PSA）。如果PSA正常，一般問題不大。

慢性前列腺炎的病人，在疾病發展過程中，發炎反應會引起前列腺的纖維化、鈣化。這時，首先要積極治療發炎。

前列腺發炎多由于前列腺特殊的結構——它處在後尿道，即前列腺腺腔跟尿道管腔是相通的。出現尿道管腔阻力時，一部分尿液可能通過前列腺腺道逆行反流上去，引起前列腺炎。

單純的前列腺鈣化，與前列腺增生和前列腺癌，并無直接關係。50歲以上的老年男性，有前列腺增生癥狀或者懷疑有前列腺癌的，我們才做進一步檢測。對於單純前列腺鈣化，我們不會過度檢查的。

前列腺液是精液的組成部分，它對精子成熟發育非常重要。如果有慢性前列腺發炎，可能會影響前列腺液內的酸堿度、具體化學成份的比率，可能會引起不育。然而，單純的前列腺鈣化，并不會對前列腺液成分影響很大，不用擔心引起不育。

絕大部分前列腺鈣化，跟性生活沒有直接關係。但少部分，特別是中青年人，由于性生活比較旺盛，前列腺處在長期頻繁充血狀態，會引起前列腺纖維化、鈣化。

前列腺鈣化，并不是一個具體的疾病，目前沒有明確的預防和治療措施。但是，男性要注重個人的生活習慣、飲食習慣，以保護前列腺，促進前列腺健康。在平常的生活工作中，不要久坐。久坐容易導致前列腺長期瘀血，引起前列腺疾病。少吃辛辣食物，減少對前列腺的刺激。多吃蔬菜水果、補充微量元素、維生素。此外，適當做一些運動。這些都是促進前列腺健康的舉措。”

文獻解釋：

1.前列腺鈣化是一種發生在前列腺腺泡內的鈣化結構；前列腺結石是一種發生在前列腺腺泡內及腺管腔內的結石，二者很難鑒別。前列腺鈣化，是前列腺發生發炎留下的疤痕，也多在前列腺結核或腫瘤等前列腺病灶內出現，當然也不排除是前列腺結石的前兆。

2.中青年易發前列腺鈣化，是由于：前列腺位置深，靜脈回流阻力較大，易發生充血；青壯年為性活躍頻繁人群，易發生性沖動，常處于充血狀態。

3.由于前列腺結構特殊性，發生鈣化一般沒有較好的治療方法。對於前列腺鈣化，無癥狀者，不需特殊治療，可定期隨訪復查；伴有慢性感染或前列腺增生時，梗阻不嚴重者可按慢性前列腺炎及前列腺增生的治療方法處理；伴有頑固感染或反復發作的急性感染及嚴重梗阻者，則應在控制感染後，盡快行前列腺摘除術。